작년에 Angus Reid Institute는 가정의가 없는 캐나다인이 600만 명이라고 보고했으며 그 중 3분의 1은 1년 이상 찾고 있다고 했다.

 

그리고 운이 좋은 그룹의 일부인 경우에도 약속을 잡기까지 대기 시간은 아마도 며칠에서 몇 주일 것이다.

 

가정의이자 토론토 대학교의 가정 및 지역사회 의학과장인 Danielle Martin은 CTV의 Your Morning Friday에서 캐나다의 가정의 부족 뒤에 있는 조직적인 문제에 대해 논의했다.

 

"가정의학은 시간이 지남에 따라 환자와의 관계를 기반으로 하는 놀라운 직업이며 정말 보람이 있습니다."라고 Martin은 말했다. 그러나 국내에는 가정의가 충분하지 않다고 덧붙였다.

 

가정의에 대한 접근성 부족은 환자뿐만 아니라 캐나다 의료 시스템 전체에 문제를 야기하고 있다.

 

가정의를 이용할 수 없기 때문에 사람들은 전문의를 만나기 위해 워크인 클리닉에 의존하고 있으며, 이는 워크인이 심층 또는 장기 치료를 위한 것이 아니기 때문에 의료 부문의 부담을 가중시키고 있다.

 

이것은 접근 부족을 초래하고 유지하는 문제 중 하나인 "자체 충족" 시스템 문제를 야기한다고 Martin은 말했다.

 

"더 많은 사람들이 워크인 클리닉에서 그들의 치료를 찾을수록, 더 많은 워크인 클리닉이 있고, 더 많은 가정의들과 다른 전문가들이 워크인 클리닉 환경에서 일하도록 끌어들일수록, 장기적으로 환자들을 돌볼 수 있는 가정의들은 더 적어집니다,"라고 마틴은 지적했다.

 

워크인 클리닉은 가정의에게 접근할 수 없는 사람들에게는 "완전히 이해할 수 있는 선택"이지만 "가정의에서 우리가 원하는 것은 시간이 지남에 따라 관계를 유지하는 것"이라고 가정의는 조기에 인식할 수 있다고 덧붙였다. 질병의 변화 징후를 파악하고 시간이 지남에 따라 알고 있는 환자와 함께 건강 목표를 위해 노력합니다.

 

"워크인 클리닉에서는 그렇게 할 수 없습니다."

 

어떤 체계적 문제로 인해 부족이 발생합니까?

Martin은 의사 부족 현상이 학교에서 시작된다고 말했다. 대신 많은 사람들이 스포츠 건강이나 생리학과 같은 의학적 초점을 갖기를 원하고 있다.

 

"많은 젊은 세대에게 (가정의학)은 매력적인 직업 선택지가 아닙니다."라고 그녀는 말했다.

 

캐나다 의학 협회(Canadian Medical Association)의 연구에 따르면 가정 의학을 선택한 의대생의 비율은 2015년에서 2021년 사이에 38.5%에서 31.8%로 떨어졌다.

 

"우리는 학생들이 이 놀라운 직업을 선택하도록 지원하여 국가 전체에 봉사할 수 있는 방법에 대해 정말로 생각해야 합니다."라고 Martin은 언급했다.

 

Martin은 부족을 유발하고 학생들이 이러한 유형의 약을 사용하지 못하게 하는 또 다른 시스템적인 문제는 자체 진료를 하는 가정의를 위한 자원이 부족하다고 말했다. 병원이나 주요 의료 센터에서 가정의는 환자를 도울 수 있는 더 나은 기술과 더 많은 직원(간호사, 조수, 사무실 관리자 및 기타)을 이용할 수 있다.

 

"하지만 지역 사회에서 대부분의 가정의는 실제로 기업가입니다."라고 그녀는 말했다. "그들은 자신의 사무실 공간을 임대하고, 자신의 비서를 고용하고, 자신의 전자 기록을 선택하고, 컴퓨터를 구입하는 등의 일을 해야 합니다."

 

Martin이 마지막으로 언급한 문제는 캐나다 시골 지역에 가정의가 충분하지 않다는 것이다.

 

일부 지역에서는 마을 전체에 한 명의 가정의가 있을 수 있다. Angus Reid 보고서에 따르면 Ont. Wheatley에 있는 한 의사는 1,400명의 환자를 담당했다고 한다.

 

이로 인해 사람들은 치료를 받기 위해 지역을 벗어나 주요 도시로 이동해야 하므로 진료소 대기 시간이 길어지고 가정의 대기자 명단도 길어질 수 밖에 없다.

 

문제를 해결하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?

Martin은 가정 의학에 대한 관심 부족을 해결하는 열쇠는 현재의 개인 구조를 변경하고 약간의 자금을 추가하여 학생들에게 더 매력적으로 만드는 것이라고 말했다.

 

그녀는 가정의가 다른 의사 및 관련 전문가와 협력할 수 있도록 전문가 간 팀을 구성하는 데 정부 자금을 사용할 것을 권장했다. 이런 식으로 가정의는 휴가를 가거나 휴식을 취할 수 있으며 다른 전문가가 환자를 돌볼 것이라는 사실을 알 수 있다.

 

이것은 또한 환자들이 간호사나 약사 등 의료 분야에서 일하는 다른 전문가들에게 보다 효율적인 방식으로 접근할 수 있도록 도울 것이다.

 

"팀 기반 모델을 통해 의사는 의사로서의 업무를 수행하고 보다 지원적인 환경에서 기능할 수 있습니다."라고 그녀는 말했다. "우리가 그것에 투자한다면 더 매력적인 직업으로 만들 것입니다."

 

Martin은 이 투자가 지역사회 사람들을 위한 적절한 치료를 보장하고 병원 응급 방문과 같은 접근 격차로 인해 환자가 취해야 하는 조치를 줄이기 때문에 장기적으로 지출을 줄이는 데 도움이 될 것이라고 말했다.

 

 

*CTV뉴스의 글을 번역,편집한 것입니다.